Применение ботулотоксина в косметологии

Применение ботулотоксина в современной косметологии | Косметология

Применение ботулотоксина в современной косметологии

     Думаю, не найти ни одной женщины, которая не хотела бы сохранить свою красоту на долгие годы и продлить молодость.

Кто-то следит за новинками косметической промышленности и пользуется новомодными кремами, кто-то поступает более радикально и идет к пластическому хирургу, а кто-то достигает потрясающего эффекта менее травматичным способом, делая уколы ботокса.

 О ботоксе могут говорить как в позитивном, так и в негативном ключе, но желающих воспользоваться этой процедурой всё равно достаточно.

Обратите внимание

     Что же такое ботокс на самом деле? Ботулотоксин — токсин ботулизма, блокирует работу двигательных нервов и вызывает временное расслабление мышц.

 Инъекции этого препарата широко применяются в косметологии, как способ нехирургического омоложения лица или других участков тела. У ботокса есть своя история, но мы не будем здесь передавать подробности.

Достаточно сказать, что в медицине ботокс, используется уже давно, а в косметологии его стали применять в конце 80-х годов XX века. 

     Сегодня ботокс — один из самых известных в косметологии препаратов. Мимические морщины — трудноразрешимая проблема в косметологии. Редкий человек может полностью контролировать мимику своего лица.

Большинство людей улыбаются, хмурят брови, морщат нос, поджимают уголки рта и делают это неосознанно. Следы неконтролируемой мимики отпечатываются на коже в виде глубоких морщин, самые проблемные зоны – лоб, переносица и область вокруг губ.

Инъекции ботокса – это единственное, что может реально справиться с мимическими морщинами в этой области. От мимических морщин не спасают ни шлифовка кожи, ни даже подтяжка лица (в крайнем случае, можно заполнить их гиалуроновой кислотой).

Инъекции ботокса великолепно справляется с мимическими морщинами. Препарат расслабляет мышцы лица, и мимические складки разглаживаются. 

         Стоит заметить, что факт безопасности использования в косметологии Ботокса подтвержден огромным количеством исследований. При этом данная процедура разрешена во многих странах мира. В их число также входят Россия, Украина и Республика Беларусь.

      Действие препарата начинается уже через пару дней, а максимальный эффект ботокса виден уже через 1-2 недели. Блокируя нервные окончания мышц, и разглаживая мимические морщины, ботокс отлично ведет борьбу с межбровными складками и морщинами, горизонтальными морщинами на лбу, мелкими морщинками в уголках глаз.

Важно

 Изначально инъекции препарата ботокс применялись в неврологии для расслабления мускулатуры. В дальнейшем было отмечено, что ботокс обладает свойством «разглаживать» мимические морщины. После этого специалисты стали активно применять его в косметологии. В эстетической медицине ботокс используется для быстрого и эффективного устранения мимических морщин.

 Его применение позволяет отсрочить проведения далеко не всегда безопасных пластических операций. Следовательно, основным показанием для применения ботокса в косметологии является наличие мимических морщин (визуальных заломов), которые заметны не только при нахмуривании (любой возраст с 18 лет).

С целью временной коррекции морщин различной степени выраженности ботокс эффективно используется у людей в возрасте от 18 до 65 лет при наличии показаний. 

Возможные осложнения после инъекции ботокса

      Какие именно проблемы могут возникнуть после процедуры введения ботокса? Все нежелательные проявления, как правило, временные, и их вполне можно компенсировать.

 Может возникнуть отёчность вокруг глаз, обычно временная – ведь мышцы меньше сокращаются, что ведёт к застою жидкости. Брови становятся «тяжёлыми», так как расслабившаяся лобная мышца не может поднимать их, как прежде.

Гематомы могут появиться в тех случаях, если процедура совпала с первым днём менструации.

     Такое неприятное проявление, как опущение века, может возникнуть, если в первые часы после инъекции ботокса пациент забывает о том, что нельзя принимать горизонтальное положение. Даже если хочется прилечь, этого делать нельзя, иначе препарат может попасть в соседнюю мышцу, которая отвечает за поднятие век.

     Обычно мышцы лица отличаются по массе и объёму, и сокращаются тоже по-разному. Поэтому неудивительно, если даже идеальные дозы препарата дают не совсем тот результат, которого ожидает пациент. Для этого специалист выводит индивидумальные терапевтические дозы для данного конкретного пациента и записывает схему введения и дозу в карточку.

     Так стоит ли делать инъекции ботокса? Конечно, выбор придётся делать Вам – ведь это Ваше здоровье и красота, а инъекции ботокса, несомненно, помогут сделать кожу красивой и гладкой. Выбирая косметолога, всегда убеждайтесь в том, что у него есть специальный сертификат на право проведения процедур с введением ботокса.

      Увлекаться инъекциями тоже не стоит. Инъекции можно проводить с периодичностью раз в 5-6 месяцев. в более зрелом возрасте чаще раз в 3-4.

Совет

  Уколы ботокса выполняются с помощью маленького шприца с очень тонкой иглой, поэтому дискомфорта и боли практически нет, и анестезия не требуется.

Вся процедура занимает примерно до 20 минут и не оставляет на лице видимых следов, поэтому выйдя от специалиста можно сразу преступать к повседневным делам.

     Действие препарата начинается уже через пару дней, а максимальный эффект ботокса виден уже через неделю. Блокируя нервные окончания мышц, и разглаживая мимические морщины, ботокс отлично ведет борьбу с межбровными складками и морщинами, горизонтальными морщинами на лбу, мелкими морщинками в уголках глаз.

С помощью ботокса возможна коррекция контура лица, увеличение губ, поднятие уголков бровей и т.д.
      Он носит накопительный характер, что позволяет делать между процедурами значительные перерывы.
Однако для полноты картины нельзя умалчивать, что применение ботокса имеет и противопоказания. Их не много, но они есть.

     Противопоказания:

Относительные противопоказания
-прием препаратов-антикоагулянтов;
-соматические заболевания в стадии обострения;
-применение лекарственных препаратов, усиливающих действие ботулотоксина: антибиотиков- аминогликозидов, курареподобных миорелаксантов, эриторимицина, тетрациклина, линкомицина, полимиксина;
— склонность к образованию келоидных и гипертрофических рубцов.

Абсолютные противопоказания

-нервно-мышечные нарушения;
-беременность;
-лактация;
-локальный воспалительный процесс;
-гемофилия;
-повышенная чувствительность к компонентам препарата.

      Противопоказаний для ботокса очень мало, но для большего эффекта и во избежании возможных осложнений и непредвиденных ситуаций, умалчивать о них нельзя.

    Среди положительных последствий необходимо отметить – избавление от морщин и восстановление молодости кожи, коррекция формы лица, уменьшение потоотделения.

Помимо этого уколы ботокса могут снизить частоту и интенсивность болей при мигрени, он расслабляет мышцы, снимает напряжение с лица, избавляет от лицевых спазмов.

Обратите внимание

 В целом ботокс совершенно безопасен, и это подтверждено клиническими исследованиями и многолетним использованием в разных странах мира. Многие звезды шоу-бизнеса прибегают к этому уникальному способу омоложения.  

Как долго действует укол ботокса?

     Это зависит от индивидуальных особенностей организма. У одних людей ботокс перестает действовать через три месяца, у других эффект ботокса сохраняется около года. Препарат считается безопасным, во всяком случае ботокс еще ни у кого не вызвал аллергию.

В редких случаях ботокс может вызвать болезненные ощущения или головную боль, но со временем эти ощущения проходят. Некоторые гормональные препараты и антибиотики тетрациклиновой группы могут снизить действие ботокса.

В каком возрасте можно делать укол ботокса?

     Считается, что возраст для ботокса не помеха. Если вы всё время морщите лоб, образовались морщинки вокруг губ или есть заломы, обусловленные индивидуальной особенностью мимики, ботокс поможет избавиться от этих проблем на лице хоть в 18 лет.

Однако самый оправданный для ботокса возраст — от 30 лет. В это время обычно снижается эластичность кожи и проявляются мимические морщинки. А вот после 60 лет ботокс используют очень осторожно, он уже не способен реально помочь избавиться от мимических морщин, если применяется впервые.

Какие противопоказания инъекциям ботокс?

Источник: http://permanentstil.by/kosmetologiya/botox.html

Что такое ботулотоксин, применение

 Ботулотоксин ранее применялся в медицине, в косметологии используется сравнительно недавно, но благодаря своей эффективности и действенности привлекает все больше новых клиентов со всего мира.

Кожа с годами склонна видоизменяться, теряя свою упругость и гладкость, на коже образуются морщинки, она теряет эластичность и гладкость.

Как остановить процесс старения и продлить молодость? Ботулотоксин – эффективный помощник косметологов, который используется как один из профилактических способов старения кожи лица.

[bsa_pro_ad_space id=3] [bsa_pro_ad_space id=7]

 Ботулотоксин является ядом, органическим токсином, встречающейся в бескислородной среде.  Существует несколько типов ботулотоксина, но только типы А и В используются в косметологии, поскольку остальные, попав в организм могут привести к плачевным последствиям (от паралича до летального исхода).

 Раньше токсин применялся в медицине, инъекции проводились пациентам с неврологическими и офтальмологическими болезнями. Для этого ботулотоксин хорошо очищали и разбавляли, после чего проводили инъекции.

По мере лечения заболевания было отмечено, что внешний вид больного значительно улучшался, кожа в месте введения препарата становилась более гладкой и молодой.

После этого токсин начали использовать в косметологии для решения многих эстетических проблем.

Ботулотоксин в косметологии

 Каждая мышца оснащена нервными окончаниями, которые дают сигнал мышцам для их сокращения. Мимика работает всегда: при смехе, грусти и злости. В этот момент усиленно работают мышцы, расположенные в области губ, переносице,  уголках глаз, на лбу, что с течением времени приводит к постоянной нагрузке мышц и развитию мимических морщин.

 Помимо устранения морщин, с помощью ботулотоксина можно вылечить повышенное потоотделение, для этого препарат вводится в ладони, мышечные впадины и стопы. Многие пациенты отмечают, что после прохождения процедуры избавились от сильных и постоянных головных болей.

 Во время процедуры косметологи используют тонкие иглы, что позволяет минимизировать травмы и повреждение кожи, не оставляя следов.

Ботулотоксин: использование

 Перед использованием ботулотоксина необходимо пройти консультацию у косметолога, в ходе которой врач подробно расскажет о процедуре, противопоказаниях и возможных осложнениях.

Выбор препарата зависит от состояния кожи, поэтому косметолог предварительно проводит осмотр кожных покровов, выявляет проблемы и дефекты, исходя из этого, подсчитывается количество единиц препарата.

В среднем процедура занимает не более получаса.

 Перед процедурой врач намечает точки в зоне активной мимической активности, затем вводится препарат. После процедуры может отмечаться небольшая припухлость в области введения, которая проходит самостоятельно в течение нескольких дней.

  Многие отмечают улучшение состояния коже сразу после первой процедуры.

Важно

По завершению косметолог дает рекомендации по уходу за кожей, в первые несколько часов запрещено находиться в горизонтальном положении и проводить массаж обработанных зон.

 В среднем эффект сохраняется на протяжении полугода, срок может сократиться при несоблюдении некоторых правил: при проведении массажа лица, частом нахождении в сауне и бане. После полного выведения токсина из организма, процедуру можно сделать повторно.

Ботулотоксин, что это такое в косметологии лица

 С помощью ботулотоксина можно устранить морщины и признаки старения кожи. После введения препарата, происходит расслабление мышц, вследствие чего человек не способен нахмуриться. В большинстве случаев препарат вводится в зону лица, поскольку именно эта часть больше всего подвержена образованию морщин.

 При использовании ботулотоксина происходит блокировка подачи нервных импульсов, в итоге мышцы не могут сокращаться, они расслабляются, что приводит к разглаживанию морщин.

Токсин позволяет исправить дефекты кожи, полученные в результате активной мимики.

После того, как действие препарата прекращается, происходит привыкание неподвижности мимических мышц, что позволяет дольше сохранить молодость и отсрочить появление новых морщин.

 При использовании токсина в более молодом возрасте, результат заметен сильнее. Для устранения же глубоких морщин, проведение одной инъекции, в большинстве случаев может быть недостаточным, дополнительно необходимо использовать филеры.

Применение ботулотоксина

 Ботулотоксин широко используется в косметологии не только для коррекции возрастных изменений кожи, но и для решения проблемы повышенного потоотделения.

 Чаще всего коррекции требуют мимические морщины, преимущественно в верхней части лица:

  • морщины под глазами, в уголках глаз;
  • межбровные морщины;
  • горизонтальные морщины на лбу.

 Верхняя часть лица характеризуется наличием мимических морщин, нижняя – носогубными складками (статические морщины). Такой вид морщин образуется в результате гравитационного птоза, фотостарения кожи или генетической предрасположенности – мышцы лица в этой части задействованы в меньшей степени.

Использование ботулотоксина для нижней части лица проводится при следующих показаниях:

  • морщины в уголках рта и на подбородке;
  • складки на подбородке;
  • межгубные складки;
  • морщины на шее.

 Помимо этого токсин используется для коррекции формы губ, положения бровей, при опущении верхних век. По завершению процедуры результат схож с проведением пластической операцией лица.

Читайте также:  Салициловый пилинг в домашних условиях: рецепт

Пациенты отмечают разглаживание морщин на лбу и межбровных складок.

Ботулотоксин позволяет за счет приподнимания литеральной части создать необходимый изгиб бровей, расслабление мышц приводит к полному расправлению кожного покрова, при этом кожа не натягивается.

Препараты  ботулотоксина

 На сегодняшний день существует большое количество препаратов, в составе которых содержится ботулотоксин. Но используют только те, которые имеют разрешение на применение и соответствующие сертификаты.

Одни из популярных являются Лантокс (Китай), Ксеомин (Германия), Диспорт (Франция), Ботокс (Россия), все препараты содержат в себе токсин типа А. Их отличия в разных дозировках, объемах расфасовки, условиях хранения.

  Помимо этого, при изготовлении препаратов могут быть использованы различные вспомогательные вещества, которые делают процесс введения инъекции безболезненным, безопасным и эффективным.

Совет

 Лантокс и Ксеомин изготовлены из чистого ботулотоксина типа А. Диспорт и Ботокс в своем составе содержат дополнительное вещество  гемаглютинин – белок, который после введения в мышцу и соединении с эритроцитами, приводит к агглютинации (склеиванию). В итоге отмечается более высокая эффективность и действенность основного компонента.

 Препарат выпускается во флаконах, каждый из которых содержит 3 дозы токсина –данного объема достаточно для использования у трех пациентов. При применении в косметологии используемая часть препарата разводится, остальная часть убирается на хранение в холодильник.

 Некоторые недобросовестные клиники не следят за сроком годности препарата и по ошибке могут ввести простроченный токсин, поэтому важно проводить процедуру только в проверенном медицинском центре у квалифицированного специалиста. После вскрытия флакона и разведения препарата, Ботокс и Ксеомин сохраняют свои свойства не более суток, Лантокс – менее 4 часов, Диспорт – не более 8 часов.

Препараты ботулотоксина в косметологии

 Разглаживание морщин и расслабление мышц зависит от количества введенного препарата, а также упругости и эластичности кожи. При использовании препаратов ботулотоксина в среднем и молодом возрасте, изменения можно заметить сразу после процедуры. Из-за сниженного тургора кожи в более зрелом возрасте, изменений можно добиться только при сочетании с филлерами.

 Чаще всего коррекции препаратами подвергаются морщины на носу, между бровями и в уголках глаз. При избытке кожи в лобной части, косметологи не рекомендуют проводить процедуру на фронтальных морщинах на лбу из-за риска провисания бровей над глазами.

Ботулотоксины в косметологии виды

 Существует около 7 видов ботулотоксина, но в косметологии используются только типы А и В. Виды препаратов, содержащие ботулотоксин:

  • Лантокс;
  • Ксеомин;
  • Диспорт;
  • Ботокс.

 Данные виды препаратов являются максимально эффективными и безопасными для использования. Уколы ботулотоксина применяются для профилактики образования морщин в области губ, глаз, на перегородке носа, в зоне лба.  Также процедура позволяет сделать контур лица более четким, омолодить кожу, приподнять уголки губ и кончики бровей.

Лантокс

 Данный препарат был разработан в Китае и по сравнению с другими препаратами является недорогим.

 После введения препарат оказывает расслабляющее действие на мышцы лица и способствует устранению следующих дефектов кожного покрова:

  • приподнимает кончик носа;
  • способен скорректировать овал лица;
  • регулирует потоотделение;
  • приподнимает верхнее веко, что способствует коррекции формы бровей;
  • разглаживает морщины.

 Через несколько дней после процедуры пациентки отмечают улучшения, при правильном уходе за кожей действие препарата сохраняется более полугода. После нескольких повторных процедур происходит накопительный эффект, что дает более выраженный результат, подтяжку лица и длительность действия.

Ксеомин

 Данный препарат произведен в Германии и благодаря высокой степени очитки является одним из самых безопасных корректирующих средств. Помимо основного компонента в препарате содержится сывороточный альбумин и сахароза.

 Поскольку молекулярная масса препарат маленькая, Ксеомин можно использовать для маленьких лицевых мышц.

 Препарат позволяет справиться со следующими недостатками:

  • мелкие и крупные морщины возле губ;
  • межбровные морщины;
  • морщины в зоне декольте;
  • морщины на лбу.

 Ксеомин борется с дефектами кожи, вызванные возрастными изменениями, после использования у пациента движения мимики лица остаются естественными.

Диспорт

 Диспорт относится французским аналогом российского препарата Ботокс, но отличается вспомогательными веществами (вместо хлорида натрия содержится лактоза) и меньшей концентрацией.

 Диспорт имеет маленькую молекулярную массу, что приводит к следующему:

  • быстрому выведению токсина из организма;
  • затрагиванию соседних мышц, что приводит к развитию побочных эффектов;
  • действие начинается через несколько суток.

 Поэтому средняя стоимость единицы Диспорта стоит порядка дешевле единицы Ботокса, но стоимость процедуры в обоих случаях одинаковая, поскольку для коррекции кожи Диспортом понадобится больше препарата.

Ботокс

 Ботокс является российским препаратом, в составе которого содержится ботулотоксин типа А. Препарат использовался в медицине для устранения косоглазия и мышечных спазмов, а также в косметологии для коррекции мимических морщин.

 В состав препарат входят следующие компоненты:

  • альбумин;
  • хлорид натрия;
  • ботулотоксин типа А.

 При введении препарата, в большинстве случаев анестезия не проводится. После процедуры первые результаты становятся заметными спустя 7-10 дней, и сохраняются на протяжении не менее полугода.

Со временем препарат выводится из организма, что приводит к утрачиванию действия.

Ботокс имеет крупный размер молекул, что позволяет воздействовать на кожу локально, не затрагивая рядом расположенные участки, оказывает длительный эффект выведения препарата.

Разновидности ботулотоксинов

 Благодаря тому, что после введения препарата происходит снижение тонуса мышц лица, кожный покров поддается разглаживанию.

Положительный результат веден через 3-14 дней, длительность эффекта зависит от количества введенного препарата, которые не влияют на микроциркуляцию и чувствительность кожи.

Помимо использования препаратов с содержанием ботулотоксина типа А (Ксеомин, Лантокс, Боткос, Диспорт), могут быть использованы препараты типа В (Миоблок).

 После процедуры может отмечаться небольшой дискомфорт в области проведения инъекции (жжение и пощипывание), которые проходят в течение нескольких дней. При несоблюдении правил проведения инъекций и гигиены могут возникнуть ряд осложнений, в том числе уплотнение и омертвение кожи.

 Каждый из препаратов обладает различной активностью действий, при использовании Ботокса понадобится 1 единица препарата, при применении Диспорта – в три раза больше.

Противопоказания

 Как и любые препараты, используемые для коррекции возрастных изменений, средства на основе ботулотоксина имеют следующие противопоказания:

  • нарушение свертываемости крови;
  • онкологические заболевания;
  • плохое самочувствие, повышенная температура;
  • эпилепсия;
  • менструация;
  • воспалительные процессы в месте проведения процедуры;
  • инфекционные заболевания;
  • непереносимость компонентов препарата;
  • период кормления грудью и беременность;
  • близорукость;
  • герпес;
  • лица, не достигшие 18 лет;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (антикоагулянты и антибиотики).

При наличии каких-либо воспалительных и инфекционных заболеваний, необходимо сообщить косметологу, что поможет избежать развития осложнений.

Осложнения

 Сразу после окончания процедуры могут возникнуть осложнения, которые являются нормой и проходят самостоятельно через некоторое время:

  • отечность;
  • покраснение в месте инъекции;
  • снижение чувствительности кожи;
  • аллергическая реакция;
  • слабость;
  • небольшие синяки;
  • жжение и зуд.

 После процедуры некоторые пациенты отмечают повышенную утомляемость, головную боль и тошноту. Также помимо положительного результата, может произойти и обратный. При избыточном введении препарата существует риск возникновения эффекта «маски» ил натянутости кожи, развития дисфагии и смены тембра голоса, и, наоборот, при недостаточном введении – отсутствие результата.

Медиальное введение препарата может вызвать асимметрию лица, неполное закрытие рта или глаз.

 Неопытность косметолога может привести к поражению круговой мышцы, что отражается в не способности пить через трубочку, в редких случаях происходит нарушение речи.

Источник: http://www.kosmetiksiti.com/chto-takoe-botulotoksin-primenenie/

Ботулотоксин в косметологии — яд или лекарство?

Препараты ботулинического токсина (главным образом, ботокс) в последние годы приобрели популярность как средство для разглаживания мимических морщин, то есть морщин, вызванных чрезмерной активностью подкожной мускулатуры.

Например, в 2006 году в США было произведено 11,5 миллиона процедур инъекций ботокса. Реклама утверждает, что разглаживание морщин с помощью этого яда — быстрая, безопасная процедура с низким риском побочных эффектов.

Иногда авторы рекламных статей заходят так далеко, что представляют ботокс как некую нетоксичную форму ботулинического токсина, не имеющую ничего общего со смертельным ядом.

Однако с недавнего времени стали появляться сообщения об участившихся случаях серьёзных побочных эффектов и о летальных исходах, связанных с применением этого препарата. Так опасен ли ботокс и что вообще мы о нём знаем?

Наука и жизнь // Иллюстрации

Обратите внимание

Сокращение мышц вызывает нейромедиатор ацетилхолин, молекулы которого находятся внутри синаптических пузырьков.

Приручённый яд

В 70-х годах прошлого века американский офтальмолог Алан Скотт стал испытывать на своих пациентах, страдающих блефароспазмом (непроизвольным зажмуриванием глаз), необычное лекарство, приготовленное на основе ботулотоксина, самого мощного природного яда, который вызывает смертельную форму пищевого отравления — ботулизм.

Впервые симптомы ботулизма были описаны в XIX веке. Главная особенность этого заболевания — прогрессирующий паралич, который в большинстве случаев приводит к смерти в результате остановки дыхания.

Так как в прошлом отравление чаще происходило при потреблении колбас, заражённых бактерией, вырабатывающей этот токсин, его так и назвали, ботулинический токсин, то есть колбасный яд (botulus в переводе с латыни означает «колбаса»), а само отравление — ботулизмом.

Хотя ботулотоксин, безусловно, опасен, в идеях Скотта не было ничего неожиданного, так как ещё в 1950-х годах учёные установили, что очищенный и сильно разбавленный токсин можно, хотя и с большой осторожностью, использовать в медицинских целях для расслабления спазмов мышц.

Вскоре, видя высокий процент излечения, примеру Скотта последовали и другие врачи, постепенно расширяя области применения токсина. В частности, ботулотоксин стали применять для лечения косоглазия и гемиспазма (спазма одной половины лица). Уже тогда некоторые врачи, лечившие пациентов ботулотоксином, заметили интересный побочный эффект.

В областях инъекций на лице происходило чудесное исчезновение морщин, например межбровных складок на лбу или складок в углах рта. Пациент, таким образом, не только избавлялся от докучливого спазма, но и обретал моложавое, расслабленное и приветливое выражение лица.

Вскоре в приёмные покои врачей-невропатологов потянулся тонкий ручеёк необычных пациентов — обеспеченных дам в возрасте за 50, которые были готовы рисковать всем ради того, чтобы хотя бы на время сделаться моложе.

Важно

Существует несколько типов ботулинического токсина, которые различаются по иммунологическим и химическим свойствам.

Первым коммерческим препаратом, содержащим ботулинический токсин, был ботокс. Производители препарата выбрали ботулотоксин типа А (все типы токсина обозначают латинскими буквами), который долгое время оставался единственным типом ботулотоксина, применяемым в медицине. Недавно появились препараты, содержащие токсин типа В.

Другие типы токсина в медицине не применяются.

В 1989 году FDA (американское Управление по пищевым продуктам и лекарствам) официально одобрило применение ботокса для лечения ряда заболеваний, связанных с непроизвольными сокращениями мышц.

И хотя морщины в списке показаний к применению данного препарата ещё не значились, всё больше врачей стали применять это лекарство, как говорят в Америке, «off label», то есть не по прямому назначению.

Лишь в 2002 году FDA наконец-то одобрило применение ботокса (Botox Cosmetic) в косметических целях — для устранения мимических морщин на лбу и вокруг глаз. С этого момента началось триумфальное восхождение ботокса на вершину успеха. Дошло до того, что в США эта процедура стала настолько популярной, что её предлагают чуть ли не на каждом шагу — в косметических салонах и даже в спортивных клубах. В Европе и России наряду с ботоксом применяют препарат диспорт (Dysport).

Такие разные морщины

Поговорим теперь о том, откуда берутся морщины и почему они исчезают после инъекций токсина ботулизма.

Морщины, которые так огорчают женщин, не только выглядят по-разному, но имеют разные причины возникновения. Истинно возрастные морщины возникают из-за изменений, происходящих в самой коже.

Всё, что вы слышали о разрушении коллагена и о накапливании повреждений под воздействием УФ-излучения и других вредных факторов, относится к этому типу морщин. Но есть и другие морщины, которые являются просто складками кожи, образующимися на месте привычного спазма подкожных мышц.

Совет

При сокращении мышца укорачивается и сморщивает кожу, а при расслаблении возвращается в исходное положение и «тянет» её за собой обратно. У молодых женщин кожа эластичная, она быстро реагирует на такие движения мышц и восстанавливается, но с возрастом подобные упражнения даются ей уже тяжелее.

Такие морщины обычно образуются там, где активнее всего «работает» наша мимика — вокруг глаз, на переносице, на лбу. Поэтому их называют мимическими морщинами. Если заставить мышцу полностью расслабиться, то морщина как по волшебству разглаживается.

Читайте также:  Особенности косметики для ухода за кожей лица

Эффект, как правило, сохраняется 3—4 месяца, после чего активность мышц восстанавливается и складка возвращается на прежнее место. Поэтому инъекции ботокса или диспорта нужно время от времени повторять. Иногда, по не вполне ясным причинам, эффект от инъекций держится совсем немного — не более 6 недель.

Как действует ботулотоксин

Ботулотоксин — это белок, который способен нарушать передачу импульса с нервного окончания на мышцу, вызывая тем самым паралич мышцы. При нормальной передаче импульса в области соединения нервного окончания с мышцей (синапса) происходит высвобождение нейромедиатора ацетилхолина, который вызывает сокращение мышцы. Это довольно сложный процесс.

Сначала пузырьки, содержащие ацетилхолин, подходят к мембране (внешней оболочке) нервного окончания. Чтобы ацетилхолин высвободился, пузырьки должны слиться с мембраной, что невозможно без специального «комплекса слияния», состоящего из нескольких белков (SNARE-комплекс).

Ботулинический токсин проходит через мембрану нервного окончания внутрь, а затем «отрезает» от комплекса слияния определённые белки. У каждого типа токсина ботулизма есть своя излюбленная мишень. Например, ботулинический токсин типа А, который входит в состав ботокса, атакует белок SNAP-25.

Без полноценного SNARE пузырьки с ацетилхолином уже не могут слиться с мембраной и остаются внутри нервного окончания. В итоге, несмотря на то что нервное волокно продолжает посылать команды, сокращения мышцы уже не происходит.

И всё-таки это яд

Дозы ботулотоксина, вводимые во время косметических процедур, очень малы (в несколько раз меньше применяемых в медицине и в сотни раз меньше летальной дозы). Всё, на что хватает этого количества токсина, — расслабить мышцы, лежащие вблизи места инъекции. И всё же сам факт, что в кожу вкалывают смертельный яд, не может не беспокоить.

Обратите внимание

А если токсин каким-то образом распространится дальше, чем ему положено? Может ли он вызвать какие-то серьёзные побочные эффекты?

По данным FDA, за период с 1989 по 2003 год инъекции ботокса привели к смерти пациентов в 28 случаях. В 2008 году FDA выпустило предостережение, что применение ботокса может вызвать нарушение дыхания и другие серьёзные проблемы со здоровьем.

Чтобы немного успокоить клиентов косметических салонов, отметим — практически во всех случаях описанные побочные эффекты возникали при медицинском применении ботокса, главным образом при лечении спастического паралича у детей до 16 лет.

FDA отмечает, что в США применение ботокса против детского спастического паралича производится «off label», то есть неофициально, а значит, врач подбирает дозы на свой страх и риск, исходя из опубликованных данных, своего опыта и опыта коллег.

В отличие от косметических процедур при лечении спастического паралича требуются значительные дозы, так как необходимо устранить спазм в крупных мышцах. Тем не менее из-за того, что речь идёт все-таки о смертельных случаях, FDA начало расследование всех препаратов ботулинического токсина, которые применяются в США.

И всё же риск заболеть ботулизмом, а тем более умереть после косметической инъекции ботокса ничтожен. Однако ботулинический токсин действительно может распространиться за пределы инъекции и вызвать ряд неприятностей. Дело в том, что токсин не запрограммирован на борьбу с морщинами, а просто слепо поражает все мышцы, до которых может «дотянуться».

Если яд просачивается туда, куда его не планировали вводить, эффект может оказаться трагикомическим. Например, после инъекции, сделанной в область бровей, яд может попасть в мышцы верхнего века, которое на ближайшие 2—3 месяца останется полуприкрытым — глаз нельзя будет ни открыть, ни закрыть полностью. Это приведёт к сухости глаза, слезотечению и общему дискомфорту.

Другим осложнением является опущение уголка губ, что приводит к эффекту «греческой трагической маски» и слюнотечению. Возможны также асимметрия лица из-за неравномерного расслабления мышц на правой и левой стороне (кривая улыбка), трудности с глотанием и хриплость голоса (частичный паралич мышц гортани).

Важно

Все эти побочные эффекты перечислены в аннотации к препарату, где также даны рекомендации по их предотвращению. В частности, препарат рекомендуют вводить постепенно, небольшими дозами, наблюдая за реакцией. Пациенту объясняют, что место инъекций нельзя расчесывать, чтобы не разогнать токсин по окружающим тканям. Однако иногда возникают и неожиданные побочные эффекты.

Например, у небольшой части пациентов после инъекций ботулотоксина возникают сильные головные боли, напоминающие мигрень. А иногда бывает и наоборот — головные боли, мучившие человека годами, после таких инъекций вдруг чудесным образом проходят.

Одна из пациенток (случай описан в медицинском журнале) после процедуры с ботоксом приобрела стойкий металлический привкус во рту, который «радовал» её ровно столько, сколько и разгладившиеся морщины. Механизм этих побочных эффектов пока неизвестен, а значит, дальнейшие исследования ещё могут преподнести сюрпризы.

***

Желание людей во что бы то ни стало омолодиться и похорошеть и их готовность платить за это большие деньги привели к тому, что в современной косметологии нередко применяются весьма рискованные методы.

Хорошо известно, что такие процедуры, как липосакция (хирургическое удаление лишнего жира), феноловый пилинг и мезотерапия могут закончиться для пациента плачевно, а в очень редких случаях даже привести к летальному исходу (при липосакции иногда возникает сильное кровотечение, фенол оказывает токсичное действие на сердце, а после инъекций мезотерапии в единичных случаях развивается трудно излечимая «поедающая тело» инфекция соединительной ткани).

На этом фоне использование смертельного яда для разглаживания морщин не выглядит чем-то из ряда вон выходящим. Большинство специалистов считают, что при правильном выборе дозы и метода введения препарата, а также при соблюдении пациентом всех рекомендаций специалиста риск побочных эффектов невелик. И всё-таки, тот факт, что ботулинический токсин является ядом, который легко проникает в нервную ткань и избирательно поражает молекулярные структуры, ответственные за передачу нервного импульса, заставляет относиться к этому препарату с большой осторожностью. И стоит задуматься, разумно ли подвергать свои нервы (а возможно, и мозговые клетки) атаке колбасного яда только лишь ради того, чтобы на 3—4 месяца стереть со своего лица мимические морщины — следы раздумий и улыбок?

Детальное описание иллюстрации

Источник: https://www.nkj.ru/archive/articles/14656/

Ботулинотерапия в косметологии

Ботулинотерапия — это введение вещества ботулотоксина в мышцы с целью их расслабления. Такого рода инъекции обеспечивают уменьшение мимических морщин. Существует ряд показаний, по которым можно рекомендовать данную процедуру:

  • опущены уголки губ
  • появились носослезные борозды, или же морщины уставших глаз
  • опущенные концы бровей

Ботулотоксин в косметологии

Ботулинотерапия в косметологии — это довольно частая процедура. Косметолог может порекомендовать эту процедуру, если женщина хочет избавиться от:

  • складок в районе шеи и декольте
  • морщин на лбу и вокруг глаз
  • асимметрии лица

В России препараты с ботулотоксином, или же ботоксом, представлены несколькими производителями, которые официально зарегистрированы и разрешены:

  • Ботокс
  • Ксеомин
  • Лантокс
  • Диспорт
  • Ботулакс
  • Нейронокс
  • Релатокс

Ботокс

Ботокс — прародитель всех имеющихся составов. Производитель — США. В состав входят:

  • плазма человека, а именно имеющийся в ней альбумин
  • ботулотоксин группы А
  • хлорид натрия

Спустя неделю после проведения процедуры начинает появляться результат, который держится на протяжении 7-8 месяцев. Стоимость одной единицы ботокса — от 400 рублей. Косметологи рекомендуют вводить около 5-10 единиц в область лба, 5-15 единиц в область переносицы, 10-20 единиц в область вокруг глаз.

Ксеомин

Ксеомин — препарат, который используют для коррекции области вокруг глаз, шеи и средней части лица. Состав ксеомина:

  • ботулотоксин группы А
  • сахароза
  • альбумин

Препарат начинает действовать на третий день после процедуры, а эффект сохраняется на протяжении 3-4 месяцев. Стоимость одной единицы — от 300 рублей. Для области лба требуется около 30 единиц, для межбровной зоны — около 20.

Лантокс

Лантокс — также эффективный препарат для устранения морщин. Производитель — Китай. Состав:

  • ботулотоксин группы А
  • сахароза
  • декстран
  • желатин

Препарат начинает действовать в течение суток после процедуры, окончательный результат проявляется на 14-ый день после инъекции. Результат сохраняется на 4-6 месяцев. Стоимость единицы — от 250 рублей. Суммарная доза для введения в мимические морщины — от 25 единиц, в область шеи — от 100. Эффект может сохраняться до года, а сам результат проявляется через две недели.

Диспорт

Диспорт — один из первых и достойных конкурентов Ботокса. Производитель — Франция. Состав:

  • ботулотоксин группы А
  • альбумин
  • моногидрат лактозы

Стоимость одной единицы Диспорта — от 150 рублей. Для области лба требуется около 20-40 единиц, для области вокруг глаз — 30-75, для переносицы — 20-40 единиц. Результат держится около 5 месяцев.

Ботулакс

Ботулакс — южнокорейский препарат для инъекций. Состав:

  • ботулотоксин группы А
  • альбумин
  • хлорид натрия

Эффект от Ботулакса ослабевает уже на четвертый месяц после процедуры. Для межбровной области необходимо 15-20 единиц, для области лба — 10-20 единиц. Эффект сохраняется в течение 4-6 месяц, в некоторых случаях дольше. Цена одной единицы — от 350 рублей.

Нейронокс

Нейронокс — аналог Ботокса, состав полностью идентичен американскому препарату. Производитель — Корея. Окончательный эффект проявляется на седьмой день после инъекции, а результат сохраняется 4-7 месяцев. Для области лба необходимо 20-25 единиц Нейронокса, для межбровья — 15-20. Стоимость одной единицы — от 300 рублей.

Релатокс

Релатокс — один из первых препаратов для инъекций ботулотоксина, произведенный в России. Состав:

  • ботултоксин группы А
  • мальтоза
  • желатин

Длительность результата по сравнению с другими аналогами недолгая — около 4 месяцев. Цена одной единицы — от 150 рублей. В область лба вводят от 10 единиц, в область вокруг глаз — 10-20.

Побочные эффекты и осложнения

Побочные эффекты:

  • отек
  • мигрень
  • недомогание
  • асимметрия лица
  • аллергия

Рекомендации по уходу после проведения ботулинотерапии

После процедуры рекомендуется:

  • ограничить мимику
  • избегать приема соленой пищи
  • уменьшить потребление воды
  • воздержаться от горячей пищи
  • не употреблять алкоголь
  • не мыть голову и не красить волосы
  • избегать горячего душа

Противопоказания к инъекциям

Чтобы избежать осложнений косметологи рекомендуют отказаться от процедуры, если:

  • аллергия на используемый токсин
  • прием антибиотиков
  • воспаление кожи
  • заболевания нервов и мышц
  • беременность и период лактации
  • гемофилия
  • онкология

Ботулинотерапия в косметологии на данный момент очень распространенная процедура. Но прежде чем решиться, хорошенько взвесьте все «за» и «против». Ведь стареть достойно тоже надо уметь.

Читайте еще полезные статьи в рубрике Косметология

Источник: http://estetikatela24.ru/kosmetologiya/botulinoterapiya-v-kosmetologii.html

Аналоги Ботокса – чем заменить препарат, уже ставший легендой в косметологии?

На протяжении 20 лет множество женщин пользуются инъекциями ботулотоксин. Это средство занимает одну из лидирующих позиций по эффективности и популярности среди препаратов от морщин, в том числе мимических, поскольку не требует проведения оперативного вмешательства.

Оригинальный ботулотоксин выпускается под названием «Ботокс», но современный фармацевтический бизнес не стоит на месте, и с каждым годом на рынке можно встретить аналоги Ботокса нового поколения. Все препараты имеют ряд схожих качеств, но также есть свои преимущества и недостатки. Далее более подробно о самых популярных заменителях ботулотоксина.

Показания и противопоказания к использованию ботулотоксина

Поскольку Ботокс вводится внутримышечно, следует предварительно ознакомиться с показаниями и противопоказаниями к применению данного препарата. Пациент должен иметь полный спектр информации о вводимой инъекции, чтобы предварительно сообщить доктору о возможных патологиях организма, которые не позволят специалисту сделать укол и найти альтернативный вариант.

Показания к применению

Ботулинический токсин можно применять в медицинских целях, в комплексном лечении определенных патологий, а также в косметологии, с целью устранения определенных кожных дефектов.

К косметологическим назначениям следует отнести:

  • первые проявления возрастных изменений кожных покровов;
  • мимические морщины, которые располагаются в области глаз, шеи, лба, губ и щек;
  • очень жирная кожа;
  • изменение и корректировка формы бровей и губ;
  • глубокие морщины в области шеи, и на лице;
  • расширенные поры.

К медицинским показаниям относят:

  • косоглазие;
  • кривошея;
  • блефароспазм;
  • спазмы, которые развиваются после перенесенного ранее инсульта;
  • гипергидроз;
  • спазмы мышц различного происхождения.

Противопоказания

Препараты, которые содержат в своем составе токсин ботулизма, имеют ряд противопоказаний. Если у пациента имеется хотя бы одна патология из нижеперечисленного списка, то «инъекцию красоты» ему никто не сделает.

К таким состояниям относят:

  • ОРЗ;
  • онкопатологии;
  • беременность и период лактации;
  • пациенты до 20 лет и после 65;
  • наличие ВИЧ;
  • неврологические расстройства психики;
  • воспалительный процесс в организме человека;
  • заболевания кровеносной системы;
  • аллергическая реакция на компоненты препарата;
  • сахарный диабет;
  • недавно перенесенная операция;
  • грибковые поражения кожных покровов.
Читайте также:  Аппаратный и домашний лимфодренажный массаж ног

Если существует хотя бы одно из этих противопоказаний, то инъекции проводит не стоит.

Источник: https://BellaEstetica.ru/omolozhenie/ukoly/analogi-botoksa.html

Ботулотоксин в косметологии: введение, последствия

          Здравствуйте уважаемые читатели моего блога!

     В предыдущей статье я рассказал вам о некоторых исторических и теоретических моментах такой известной и популярной косметологической процедуры, как коррекция ботулотоксином морщин. В этой статье я расскажу о методике её применения и некоторых побочных эффектах.

Содержание:

  1. Ввеление ботулотоксина
  2. Последствия ботулотоксина

     Введение ботулотоксина

     Вcе препараты ботулотоксина применяются в виде инъекции непосредственно в мышцу мишень.

Мимические мышцы лица

     В последнее время в связи с частыми случаями побочных эффектов, а именно значительного искажения мимики – «маска Ботокса», введение ботулотоксина в нижнюю часть лица проводится редко.

     Право на проведение инъекции по эстетическим показаниям имеют только дерматокосметологи и пластические хирурги, имеющие опыт работы и прошедшие специальное обучение!

Совет

     Перед процедурой при выполнении стандартных мимических проб оценивают неврологический статус пациента и определяют области, где наиболее выражена активность мимических мышц. Выявление каких-либо неврологических симптомов является основанием для отмены процедуры и назначения консультации невропатолога.

     При назначении пациентам инъекций ботулотоксина необходимо принимать во внимание не только так называемые внешние показания, но и учитывать психологический портрет каждого человека.

     С пациентом заключают договор на оказание медицинской услуги, где дана информация о методике проведения процедуры, введенной дозе препарата, указаны мышцы-мишени, в которые вводят ботулинический нейротоксин. Кроме того, назначается дата контрольного посещения для анализа косметологического результата, а также состояния пациента главным образом для определения отсутствия или наличия побочных эффектов.

     При согласии пациента желательно провести фотосъемку до процедуры и после нее, что позволит врачу оценить полученный результат, а в случае недовольства им со стороны пациента будет являться объективным фатом для экспертизы независимых специалистов.

     Во время процедуры ботулотоксина пациент находится в положении сидя или полулежа. После инъекции в течение 4-х часов желательно проделать активные движения мышцами (для более равномерной диффузии препарата), а также соблюдать строго вертикальное положение (для предотвращения распространения токсина в более глубокие мышечные слои).

     Активность препарата начинается через 3-4 дня, максимальный эффект наступает через 10 дней, продолжительность действия от 3 до 12 месяцев.   

     Последствия ботулотоксина

     Несмотря на эффективность данной методики, она может иметь и некоторые побочные эффекты.

     У некоторых пациентов введение ботулотоксина может сопровождаться общими реакциями: головной болью, головокружением, субфебрильной температурой.

Со стороны внешних проявлений могут наблюдаться гемангиомы (синяки), птоз верхних век, опущение межбровной области, опущение латеральных участков бровей, лимфостаз нижних век, асимметрия углов рта, нарушение артикуляции, онемение верхней и нижней губы.

Обратите внимание

     Эти побочные эффекты обратимы и связаны, как правило, с высокой дозой препарата и диффузией токсина в подлежащие мышцы.

     Инъекции ботулотоксина могут существенно изменить мимику человека. «Маска Ботокса» — так назвали этот эффект американские врачи: лицо становится гладким, но неэмоциональным из-за неспособности мышц сокращаться.

     B. Parkinson, психолог из Оксфордского университета, полагает, что применение препарата может отрицательно сказаться на привлекательности женщины: «В улыбке участвуют мышцы всего лица. Если вы, например, разгладите морщины вокруг глаз, ваша радость может показаться окружающим фальшивой и неискренней, что обязательно скажется на общении».

     Изменение привычной естественной мимики может негативно отразиться на качестве жизни, несмотря на кажущийся положительный косметический эффект.

     Важно отметить, что такой побочный эффект, как «маска Ботокса», может возникнуть лишь при использовании слишком большой дозы препарата или при неправильном его применении!

     В заключение хочу сказать, что инъекции препаратов ботулинического нейротоксина являются относительно безопасным и одним из наиболее эффективных методов нехирургической коррекции инволюционно-измененной кожи лица, но к ним нельзя относиться бездумно и халатно.

     В следующей своей статье я расскажу вам о препаратах ботулотоксина, которые наиболее широко применяются для этой процедуры.

Жду ваших комментариев и вопросов. Подписывайтесь на мою страничку.

     Напоминаю вам, что вы так же можете задать мне личный вопрос на почту в моем блоге, в разделе индивидуальные консультации.

С уважением Константин Ломоносов

Источник: http://lomonosov-blog.ru/kosmetologiya/morshchiny-kozhi/78-botulotoksin-metodika-primeneniya-pobochnye-effekty

Ботулотоксин в косметологии: история открытия, типы ботулотоксина, препараты на его основе

Ботулотоксин в косметологии применяется в виде таких известных всем препаратов, как Ботокс, Диспорт, Ксеомин и Лантокс.  Эти препараты с помощью инъекций вводятся в места локализации мимических морщин. Расслабляя подкожную мускулатуру, ботулотоксин разглаживает даже достаточно глубокие мимические морщины.

Красота требует жертв, и не многие откажутся от возможности быстро омолодить лицо, даже зная о возможности возникновения побочных  эффектов. Для того чтобы разобраться, насколько эффективны и безопасны инъекции ботулотоксина обратимся к истории его открытия для мира косметологии.

История открытия

Еще во времена существования Римской Империи были отмечены случаи отравления мясной пищей, часто завершающиеся смертельным исходом.

В начале 19 века было исследовано более ста случаев этой опасной болезни.

Занимающийся данным исследованием немецкий ученый, профессор Иоганн Симон фон Кернер (Johann Simon von Kerner), лично лечил больных, вскрывал трупы и ставил опыты с участием птиц, рыб, кроликов и кошек.

Лекарства от данной болезни он так и не нашел, придя к выводу, что единственным решением проблемы является профилактика заражения посредством термической обработки мясных продуктов.

Важно

Еще одним важным умозаключением Карнера стало его предположение о том, что малые дозы изучаемого им яда способны облегчить симптомы  малой хореи – неврологического заболевания, характеризующегося двигательными нарушениями и беспорядочным сокращением мышц.

В конце 19 века ботулизмом заинтересовался бельгийский бактериолог Эмиль Пьер Мари ван Эрменгем (Émile Pierre Marie Van Ermengem). Он изучил образцы окорока, употребление которого стало причиной смертельного отравления на музыкальной церемонии.

Он кормил голубей и кроликов вытяжкой из этого окорока и пришел к выводу, что смерть происходит в результате остановки дыхания, вызываемого прогрессирующим параличом мышц.

Вывод, который сделал ученый на основе многочисленных опытов, заключался в том, что он имел дело с самым убийственным из известных на тот момент токсинов, и что выделяющий его микроорганизм появляется в процессе консервации мяса.

Бескислородная среда, имеющая место в консервах, которая в сочетании с недостаточной термической обработкой идеальна для образования ботулинического токсина. Вырабатывающий его микроб был назван Bacillus botulinum (от латинского botulus – колбаса).

В годы второй мировой войны токсин активно исследовали, предполагая возможность его использования в качестве бактериологического оружия.

В 1949 году было установлено, что действие ботулинического токсина заключается в блокаде нервно-мышечных передач.

В 1950-х годах начался период «приручения» токсина, заключающегося в попытках использования его в гуманных целях. Выяснилось, что в очищенном и сильно разбавленном виде он может быть применен в лечебных целях для расслабления мышц. Разведенный ботулотоксин убирал косоглазие у животных. При этом он действовал локально, не проникая в системный кровоток.

Совет

Почти 40 лет продолжались поиски оптимальной технологии получения высокоочищенного кристаллического ботулотоксина.

И в декабре 1989 года Управление по контролю за продуктами и лекарствами США одобрило использование ботулинического токсина типа А в лечении гемифациального спазма (лицевого гемиспазма, заключающегося в безболезненном одностороннем самопроизвольном сокращении лицевой мускулатуры), блефароспазма (самопроизвольного зажмуривания глаз) и косоглазия, дав разрешение на применение препарата с торговым названием Botox. С этого момента началось активное использование ботулотоксина в неврологии.

В 1990-х годах благодаря счастливому случаю были обнаружены косметические эффекты ботулотоксина. Лечившаяся от блефароспазма пациентка обратила внимание, что после инъекций Ботокса ее лицо приобрело более моложавый, расслабленный вид, разгладились морщинки вокруг глаз.

И тогда, несмотря на отсутствие морщин в списке показаний, Ботокс стали применять в косметологических целях. Быстрый и выраженный эффект обусловил стремительное распространение данной техники.

И в 2002 году ботулотоксин типа А был одобрен в США к применению в косметологии для устранения мимических морщин вокруг глаз и на лбу.

Типы ботулотоксина

В настоящее время открыты несколько серотипов ботулинического токсина:

  • открытый в 1896 году Эмилем ван Эрменгемом тип А;
  • тип В (1910 г.);
  • тип C  (1922 г.);
  • тип C3 (1922 г.);
  • тип D (1920-1927 гг.);
  • тип E (1934 г.);
  • тип F (1960 г.);
  • тип G.

Ботулинический токсин – это самый сложный белок, синтезируемый живым организмом. Он не имеет ни цвета, ни вкуса, ни запаха и не знает себе равных по степени токсичности. Самое ядовитое из искусственно синтезированных веществ, диоксид, в 70 тысяч раз слабее ботулинического токсина.

Самым токсичным серотипом является ботулотоксин типа D. Его средняя летальная доза (LD50) составляет 0,0004 мкг/кг веса. Тип А ядовит не намного меньше (LD50 = 0,001 мкг/кг) и отличается самым продолжительным действием.

Он долгое время был единственным типом ботулотоксина, использующимся на фармацевтическом рынка. Ботулотоксин типа А выпускается в виде «родственных» препаратов, различающихся, по сути, лишь страной-производителем.

Это:

  • Botox (США, Allergan Inc);
  • Disport (Франция, Ipsen Pharma и Англия, Ipsen Biopharma Ltd.);
  • Xeomin (Германия, Merz Pharmaceuticals);
  • Lantox (КНР, Lanzhou Pharmaceuticals).

Все четыре препарата зарегистрированы и разрешены к использованию в России. Имели место и другие аналоги, такие как Refinex и Esthetox. Но эти китайские «подделки» не прошли нужного фармконтроля и не смогли остаться на российском рынке.

Не так давно в медицине стали с успехом применяться препараты ботулинического токсина типа В, такие как нейроблок (Ирландия, Elan Plc.,) и миоблок (США, Elan Pharmaceutical).

В настоящее время проводятся эксперименты по использованию ботулотоксинов С и F.

Состав и свойства препаратов на основе ботулинического токсина

Препараты ботулотоксина, независимо от серотипа, содержат в своем составе непосредственно нейротоксин, нетоксичные комплексные белки, а также вспомогательные вещества.

Дозировка препаратов указывается в единицах действия (ЕД) или так называемых мышиных единицах действия (МЕД). Одна единица соответствует LD50 (средней летальной дозе) самки мыши весом около 20 грамм. Опыты на обезьянах позволили приблизительно установить смертельную дозу для человека. Она составила 3000 ЕД, которая соответствует 30 флаконам Ботокса.

Самый известный и проверенный препарат ботулотоксина – Botox – состоит из очищенного нейротоксинового комплекса (ботулотоксина типа А-гемагглютинина, вырабатываемого микроорганизмами в лабораторных условиях) и сывороточного альбумина человека.

Обратите внимание

Этот препарат занимает на фармацевтическом рынке лидирующие позиции среди аналогов. Он зарегистрирован более чем в 75 странах. В России он был одобрен Минздравом в 1995 году, а в 1999 году был разрешен для лечения двигательных расстройств у детей.

Следующий по популярности препарат ботулотоксина – Диспорт — также состоит из очищенного ботулотоксина типа А и сывороточного альбумина, но нейротоксин в нем имеет более низкую молекулярную массу, из-за чего обладает большей степенью диффузии. Эту его особенность следует учитывать, выбирая между Диспортом и Ботоксом. Для одних целей лучше выбирать Диспорт (гипергидроз), для других – Ботокс (единичные глубокие мимические морщины).

Одно из наиважнейших условий удачного результата использования Диспорта и Ботокса – это абсолютная свежесть, которая обеспечивается правильными условиями хранения, и разведение препарата непосредственно перед применением.

Главное отличие Ксеомина от Ботокса и Диспорта состоит в изолированности содержащегося в нем нейротоксина типа А, то есть отсутствии в составе препарата комплексных белков, которые только перегружают иммунную систему, увеличивают вероятность привыкания и замедляют наступление эффекта . Ксеомин, в отличие от Ботокса и Диспорта, можно хранить при комнатной температуре. Он разрешен к использованию в 14 странах мира, и в 2008 году одобрен в качестве лекарственного средства Минздравом РФ.

В Лантоксе токсин стабилизируется желатином, который сохраняет его биологическую активность. Желатин получают из крупного рогатого скота, сывороточный альбумин – от здоровых доноров, в этом плане Диспорт и Ботокс выигрывают.

Первые эффекты от инъекций ботулотоксина наступают на 2-3 сутки, максисмум – через две недели. Через 45 суток они начинают угасать.

В течение определенного времени препарат находится в месте введения, где медленно претерпевает частичный метаболизм, а позднее попадает в системный кровоток, где быстро метаболизируется до простых молекулярных структур, которые выводятся преимущественно почками.

Видео: Как действует ботулотоксин

Источник: https://stanmolod.ru/kosmetologicheskoe-omolozhenie/inekcii/botulotoksin-v-kosmetologii-panaceya-ili-opasnye-igry.html

Ссылка на основную публикацию